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Il salto evolutivo offerto dalla tecnologia robotica consiste essenzialmente nella visibilità. Il sangue si accumula sul sito operatorio, il che rende difficile vedere il tessuto, in modo tale che un chirurgo a cielo aperto si basa fortemente sul tatto. Una videocamera sofisticata è uno degli strumenti, che dà ai chirurghi un campo visivo tridimensionale e ingrandito 10 volte.

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La perdita di controllo della vescica o incontinenza urinaria è un potenziale effetto collaterale delle prostatectomie radicali asportazione completa della ghiandola prostatica. La definizione più alta a disposizione grazie alla telecamera robotizzata rispetto alla via laparoscopica, si traduce in un corrispondente aumento delle probabilità di un tratto urinario illeso, e di ridotte o nulle probabilità di incontinenza come conseguenza di una prostatectomia radicale robotica dopo diverse settimane di convalescenza.

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In alcuni casi viene comunque prescritta a seconda della necessità clinica. Per prevenire la formazione di eventuali coaguli è bene attenersi alle seguenti norme: — Non stare troppo tempo a letto.

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La prostatectomia radicale laparoscopica si avvale di strumenti che consentono una minore libertà di movimento rispetto a quelli robotici. Inoltre la visione a monitor è bidimensionale, mentre quella offerta dal robot è tridimensionale.

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Per questo motivo l'intervento laparoscopico è tecnicamente più difficile, richiedendo una lunga curva di apprendimento prima di dare risultati ottimali. In quale paziente è indicato l'intervento di chirurgia robotica?

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Il candidato migliore per l'intervento robotico è il paziente in cui sia possibile eseguire un intervento cosidetto "nervesparing", mirato cioè a togliere tutta la prostata ma salvaguardando l'integrità di nervi fondamentali per l'erezione che avvolgono la prostata come un intreccio di fili elettrici. Quest'ultimo permette di eseguire movimenti accurati osservando su un monitor le immagini catturate dalla telecamera.

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Il paziente viene posizionato su appositi supporti, con la testa rivolta verso il basso. Dopo un'anestesia generale si procede all'intervento, che in genere dura circa tre ore.

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È probabile che sia applicato anche un drenaggio addominale. Se il catetere o il drenaggio sono ancora in sede vi saranno impartite le istruzioni per la manutenzione e le medicazioni da effettuare a casa.

LA CHIRURGIA ROBOTICA

Prima di fare ritorno a casa vi saranno forniti i contatti del personale medico e paramedico cui rivolgervi in caso di bisogno e vi sarà fissato un appuntamento per la visita di controllo. Alcuni centri offrono un servizio di supporto psicologico individuale e familiare per i malati di cancro.

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