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Disfunzione erettile

Verze; A. Salonia; A. Cawello, H. Schweer; B. Dietrich; HW. Seyberth; D. Albrecht; A.

Fox; H. Hohmuth, Pharmacokinetics of prostaglandin E1 and its main metabolites after intracavernous injection and short-term infusion of prostaglandin E1 in patients with erectile dysfunction. Link consultato il 14 maggio archiviato dall' url originale il 13 maggio Abu-Ghanem, ND. Kitrey; I. Il disturbo, per essere davvero considerato una patologia, deve essere presente in modo costante. In altre parole, una disfunzione occasionale non è da considerare patologica: disfunzione erettile e diabetes tipo 2 en espanol molti gli uomini assolutamente sani che talvolta vanno incontro a defaillance.

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Epidemiology, diagnosis and management of hirsutism: a consensus statement by the Androgen Excess and Polycystic Ovary Syndrome Society. Hum Reprod Update ; Metabolic phenotype in the brothers of women with polycystic ovary syndrome. Insulin resistance in a large cohort of women with polycystic ovary syndrome: a comparison between euglycaemic-hyperinsulinaemic clamp and surrogate indexes. Hum Reprod Epub Oct Prevalence and predictors of risk for type 2 diabetes mellitus and impaired glucose tolerance in polycystic ovary syndrome: a prospective, controlled study in affected women.

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Polycystic ovary syndrome is a risk factor for type 2 diabetes: results from a long-term prospective study. Diabetes ; Morbidity and medicine prescriptions in a nationwide Danish population of patients diagnosed with polycystic ovary syndrome.

Disfunzione erettile e diabete

Gestational diabetes and type 2 diabetes in reproductiveaged women with polycystic ovary syndrome. Pregnancy outcomes in women with polycystic ovary syndrome: a metaanalysis.

Am J Obstet Gynecol ; Referral bias in defining the phenotype and prevalence of obesity in polycystic ovary syndrome. Obesity-induced infertility and hyperandrogenism are corrected by deletion of the insulin receptor in the ovarian theca cell.

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Type 1 diabetes and polycystic ovary syndrome: systematic review and meta-analysis. Divergences in insulin resistance between the different phenotypes of the polycystic ovary syndrome. Risk of adverse pregnancy outcomes in women with polycystic ovary syndrome: population based cohort study. BMJ ;13;d Diagnosis and treatment of polycystic ovary syndrome: an Endocrine Society clinical practice guideline.

Disfunzione erettile: un problema che ha una soluzione

Reduction in the incidence of type 2 diabetes with lifestyle intervention or metformin. Metformin effects on clinical features, endocrine and metabolic profiles and insulin sensitivity in polycystic ovary syndrome: a randomized, double-blind, placebocontrolled 6-month trial, followed by open, long-term clinical evaluation.

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Predictors of pregnancy in women with polycystic ovary syndrome. Comparison of single and combined treatment with exenatide and metformin on menstrual cyclicity in overweight women with polycystic ovary syndrome. Expert Rev Clin Pharmacol ; Insulin-stimulated release of D-chiro-inositol-containing inositolphosphoglycan mediator disfunzione erettile e diabetes tipo 2 en espanol with insulin sensitivity in women with polycystic ovary syndrome.

The insulin resistance in women with hyperandrogenism is partially reversed by anti-androgen treatment: evidence that androgens impair insulin action in women. Circulation ; Diabete mellito: meccanismi di danno sulla funzione riproduttiva maschile Diabetes mellitus: mechanisms of male reproductive impairment.

RIASSUNTO Il diabete mellito DM è una condizione metabolica altamente prevalente nella popolazione occidentale, in grado di influenzare la fertilità maschile attraverso meccanismi pre-testicolari, testicolari e post-testicolari.

A Livello testicolare inoltre si genera un ambiente pro-ossidate che danneggia la qualità degli spermatozoi, influendo negativamente sulla capacità di fertilizzazione degli stessi.

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It affects male fertility through pre-testicular, testicular and post-testicular mechanisms. Hyperleptinemia, which is frequent among obese diabetic men, can impair the GnRH pulse, thus interfering with the hypothalamus-hypophysis-testicular axis.

At the testicular level, diabetic men have a pro-oxidant background which predisposes to sperm damage, with negative impact on sperm function. Susceptibility disfunzione erettile e diabetes tipo 2 en espanol urogenital infections also affects fertility through both testicular and post-testicular mechanisms, the latter occurring in case of chronic disease. In the light of these findings, male infertility might be considered a complication of DM.

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Therefore, andrologic counseling should be included in the management of DM complications, to help prevent infertility. Introduzione Il diabete mellito DM è una patologia metabolica la cui prevalenza è in crescente aumento in tutti i Paesi.

In Europa, la sua pre.

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Pertanto, dei 55 milioni di diabetici, circa 21,2 milioni di essi non sanno di esserne affetti 1. Interessa individui. Per tale motivo questi pazienti, almeno nelle fasi iniziali della malattia, possono non avere bisogno di essere sottoposti a trattamento insulinico.

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Il DM2 presenta inoltre una forte predisposizione genetica, della quale molti aspetti, alquanto complessi, restano ancora poco chiari.

Inoltre, è anche dimostrato che il paziente con DM sviluppa ipogonadismo mediante un meccanismo. Queste evidenze giustificano il dosaggio dei livelli sierici di gonadotropine e testosterone totale nel paziente diabetico. Tutte le componenti disfunzione erettile e diabetes tipo 2 en espanol lipidi, proteine, acidi nucleici, glicidi sono potenziali target di azione lesiva dei ROS, quando questi superano la soglia minima di produzione. La durata di esposizione e altri co-fattori extracellulari incidono sulla gravità del danno temperatura, tensione di ossigeno, sistemi scavenger di difesa antiossidante.

Disfunzione erettile - Wikipedia

Una prima ipotesi indica il danno che si verifica a carico della glucosio 6-fosfato-deidrogenasi G6PD a opera del H2O2 dopo diffusione intracellulare. Uno studio recente ha dimostrato la presenza di PL nel liquido seminale di pazienti diabetici soprattutto correlato al compenso glicometabolico.

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Si ritiene che il DM scarsamente controllato e di lunga durata, rappresenti una condizione di immunodeficienza acquisita. Meccanismo post-testicolare Lo spermatozoo deve percorrere le vie escretrici e in tali sedi completare la sua maturazione.

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Le disfunzioni di tipo eiaculatorio rappresentano in as. Ali et al.

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Guariguata L. Diabetes Res Clin Pract ; Fertility and abortion rates in the United States, Lutz W. Emerging epidemic of type 2 diabetes in youth.

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The global spread of type 2 diabetes mellitus in children and adolescents. Hypothalamic-hypophysealgonadal axis in the streptozotocininduced diabetic male rat. J Steroid Biochem ; Pertanto, il counseling andrologico dovrebbe essere incluso nella gestione del paziente diabetico. Pituitary ; Increasing insulin resistance is associated with a decrease in Leydig cell testosterone secretion in men. Insulin rescues impaired spermatogenesis via the hypothalamic-pituitary-gonadal axis in Akita diabetic mice and restores male fertility.

Diabete mellito di tipo 2 - Wikipedia

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Role of antioxidants in treatment of male infertility: an overview of the literature.

  • Si tratta di un disturbo che interessa l'uomo alterandone la qualità della vita. Viene distinta in "primaria" o "secondaria" rispettivamente se la disfunzione si è manifestata fin dall'inizio dell'attività sessuale del soggetto o se è invece intervenuta in un secondo momento, successivamente a un periodo di vita sessuale soddisfacente.
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Current Diabetes Rev ; Insulin dependent diabetes mellitus: implications for male reproductive function.

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Advanced glycation end products accumulate in the reproductive tract of men with diabetes. An in vitro promoting role for hydrogen peroxide in human sperm capacitation.

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Diabete mellito di tipo 2

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Relationships between biochemical markers for residual sperm cytoplasm, reactive oxygen species generation, and the presence of leukocytes and precursor germ cells in human sperm disfunzione erettile e diabetes tipo 2 en espanol.

Mol Reprod Dev ; Generation of reactive oxygen species, lipid peroxidation, and human sperm function. Biol Reprod ; Computer assisted sperm motility analysis at the moment of induced pregnancy during gonadotropin treatment for hypogonadotropic hypogonadism.

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Relationship of sperm parameters with levels of reactive oxygen species in semen specimens. Effects of hydrogen peroxide on DNA and plasma membrane integrity of human spermatozoa.

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Aitken RJ, Krausz C. Oxidative stress, DNA damage and the Y chromosome.

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Infect Dis Clin North Am ; Ultrasonographic aspects of altered ampullo-vescicular voiding as a sign of autonomic neuropathy. Firenze Novembre Clinical relevance of oxidative stress in patients with male factor infertility: evidence-based analysis.

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Eur J Radiol ; Effect of diabetes mellitus upon male reproductive function. Urology ; Beneventi1, I. De Maggio1, E. RIASSUNTO La prevalenza del diabete mellito sta drammaticamente aumentando in tutto il mondo; un numero sempre crescente di donne in età riproduttiva è affetto da diabete tipo 1 e tipo 2. SUMMARY The prevalence of diabetes mellitus is rising dramatically throughout the world, resulting in an ever-increasing number of women of reproductive age with type 1 and type 2 diabetes.

Access to contraception and adequate prescriptions are key objectives for a diabetic woman in order to avoid the risks associated with the lack of pregnancy planning but also to limit the adverse disfunzione erettile e diabetes tipo 2 en espanol associated with hormonal contraception.

However, care is needed with this method in women with cardiovascular risk factors, severe microvascular complications and obesity, according to the international guidelines. Check this out contraception and subcutaneous implants have the lowest risk of arterial and venous thromboembolic events.

Queste preoccupanti considerazioni epidemiologiche pongono in evidenza il problema del sempre crescente numero di donne affette da diabete in età riproduttiva e di fronte alle quali il clinico si ritrova ad affrontare quotidianamente quadri complessi: dalle complicanze tipiche del diabete tipo 1 scarso controllo glicemico, patologie cardiovascolari, renali, oculari e neurologiche alle comorbidità caratteristiche del diabete tipo 2 obesità, dislipidemia e patologie cardiovascolari che, nel caso in cui si instauri una gravidanza, rendono questo disfunzione erettile e diabetes tipo 2 en espanol a elevato rischio sia per la madre che per il feto.

Perché il diabete provoca disfunzione erettile? Come abbiamo visto, il pene è una struttura eminentemente vascolare, provvista di un microcircolo particolarmente ricco e di una corrispondente innervazione.

Infatti, il glucosio presente in eccesso si lega alla parete dei vasi e alle proteine strutturali dei tessuti, rendendole meno elastiche e impedendone quindi la distensibilità.

Ma, prima ancora che questo avvenga, si verifica un difetto di liberazione nelle terminazione nervose e nei piccoli vasi della sostanza vasodilatatrice per eccellenza, il nitrossido, che, come abbiamo detto, è alla base di questo processo. Negli uomini più anziani, di solito ha una causa fisica, come disfunzione erettile e diabetes tipo 2 en espanol esempio gli effetti di malattia, infortunio, o collaterali del farmaco.

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Qualsiasi condizione che causa danni ai nervi o inibire il flusso di sangue nel pene ha il potenziale per causare la disfunzione erettile. Ma non è una parte inevitabile dell'invecchiamento. Alcuni tumori, come i glucagonomi[25] e il deficit di testosterone sono associati al diabete di tipo 2.

Tuttavia, nella condizione di insulino-resistenzail fegato rilascia impropriamente glucosio nel sangue. Altri meccanismi, potenzialmente importanti, disfunzione erettile e diabetes tipo 2 en espanol al diabete di tipo 2 ed alla insulino-resistenza sono: una maggiore ripartizione dei lipidi nelle cellule adipose, la mancanza di incretinebassi livelli che aumentano la sensibilità all'insulina es.

Molti sono i genigli alleli e le combinazioni alleliche che favoriscono l'insorgenza del diabete mellito, si possono citare ad esempio diversi appartenenti alla famiglia genica delle lipasidiversi recettori dell' adrenalinasvariati alleli dei recettori dell'insulina etc [31]. Il diabete di tipo 2 è una malattia cronicaassociata ad un' aspettativa di vita di dieci anni minore rispetto alla media.

I sintomi classici del here disfunzione erettile e diabetes tipo 2 en espanol poliuria minzione frequentepolidipsia aumento della seteiperfagia e perdita di peso.

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Altri disturbi comunemente associati a questa malattia sono astenia cronica, disfunzione erettileipogonadismoinfezioni alle vie urinarie, pruritovista offuscata, neuropatia perifericaricorrenti infezioni vaginali. Molte persone non presentano sintomi evidenti durante i primi anni e l'eventuale diagnosi viene fatta con test di routine.

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Le persone con diabete mellito tipo 2 possono raramente presentarsi con coma iperosmolare-iperglicemico non chetosico una presenza di glucosio nel sangue molto elevata, associata ad una diminuzione del livello di coscienza e ipotensione.

L' Organizzazione Mondiale della Sanità riconosce la condizione di diabete tipo 1 e tipo 2 dopo una rilevazione di elevati valori di glucosio nel sangue con la presenza disfunzione erettile e diabetes tipo 2 en espanol sintomi tipici.

La soglia per la diagnosi di diabete si basa sul rapporto tra i risultati dei test di tolleranza al glucosiosul valore della glicemia a digiuno, dell'HbA 1c e delle complicanze come i problemi retinici.

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Le nuove scoperte farmacologiche ci spingono a colmare finalmente questa lacuna, peraltro inconscia e non voluta. Sappiamo bene quanti turbamenti possano accompagnarsi a questo problema, spesso rimosso, spesso negato anche con le persone con cui si dovrebbe, invece, condividerlo.

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Viene distinta in "primaria" o "secondaria" rispettivamente se la disfunzione si è manifestata fin dall'inizio dell'attività sessuale del soggetto o se è invece intervenuta in un secondo momento, successivamente a un periodo di vita sessuale soddisfacente.

Si parla inoltre di disturbo "generalizzato" o "situazionale" a seconda se è sempre presente nell'attività sessuale dell'uomo o soltanto in determinate situazioni, attività o partner.

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Nel concetto generale di impotenza vengono definite tre categorie di tale condizione tra le quali soltanto una corrisponde alla disfunzione erettile:. Le cause possono riguardare numerosi fattori fisici e psicologici, spesso concomitanti e in interazione reciproca.

Una particolare forma di disfunzione erettile è quella causata dall'effetto collaterale di alcuni farmaci.

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Tra le più comuni cause psicologiche vi sono l'ansia, la depressione, conflitti intrapsichici profondi ma anche lo stress e i condizionamenti ambientali [3]. Difatti qualora la causa sia psicologica vi possono essere notevoli differenze a seconda del comportamento del partner e dell'ambiente in cui si svolge il rapporto; in tal caso spesso la mancanza di erezione è determinata dalla percezione inconscia di rifiuto da parte del partner ad esempio per il proprio aspetto fisico oppure per un piacere sessuale non soddisfacente.

La disfunzione erettile di natura psicologica non è una condizione permanente paragonabile a una malattia o a un'invalidità; persone che non riescono ad avere la minima reazione erettiva con un partner, possono tranquillamente averne di normalissime con altri; a conferma, la disfunzione erettile di natura psicologica click the following article sussiste in genere nell'autoerotismo.

Una recente disfunzione erettile e diabetes tipo 2 en espanol italiana ha individuato un significativo legame tra la disfunzione erettile e la difficoltà nel riconoscere ed esprimere le proprie emozioni o alessitimia [4] [5]. Fra le distrazioni cognitive durante l'attività sessuale sono state classificate: Intrusione es. Sono stati infine riconosciuti numerosi fattori di rischio che aumentano la probabilità di insorgenza di una disfunzione erettile tra i quali l'età, il fumo, il consumo cronico di disfunzione erettile e diabetes tipo 2 en espanol e droghe, la carenza di esercizio fisico, l'ipercolesterolemia e l' obesità.

Dal momento che molto spesso sia la disfunzione erettile sia la sindrome metabolica con i conseguenti diabete mellito tipo 2 e obesità sono causati da ipogonadismo carenza di testosteronequeste patologie sono molto spesso presenti nello stesso individuo.

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Il trattamento elettivo nei casi in cui il disturbo sia di origine psicologica è la psicoterapia e in particolare la terapia sessuologica quale approccio specifico focalizzato sulla soluzione del sintomo nel breve periodo il professionista di riferimento è lo psicoterapeuta - sessuologo. Nei casi di origine emotiva, la sessuologia consiglia lunghi preliminari allo scopo di aumentare l'intesa e la fiducia con il partner.

Nei casi disfunzione erettile e diabetes tipo 2 en espanol disfunzione erettile di origine organica sono primariamente utilizzati i farmaci inibitori della fosfodiesterasi di tipo 5 con assunzione orale SildenafilTadalafilVardenafilAvanafil e il trattamento ormonale here solo nel caso di oggettivabili cause endocrine.

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Tra le opzioni terapeutiche di secondo livello, scelte in genere quando risultano inefficaci o controindicati i farmaci orali, vi sono i farmaci vasodilatatori come quelli a base di prostaglandinepapaverina e fentolamina da assumere attraverso iniezioni locali prima dell'atto sessuale lo specialista di riferimento è l'urologo - andrologo.

Solo in caso di una non efficacia dei trattamenti descritti, è valutabile l'intervento chirurgico che prevede l'utilizzo di protesi o l'uso di pompe che, creando una pressione negativa, favoriscono l'afflusso sanguigno al pene.

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Altri rimedi allo studio sono l'utilizzo di onde d'urto soniche usate anche nella terapia dei calcoli che si è dimostrata in grado di curare la disfunzione erettile specie quella di origine vascolare, [13] la terapia genica, [14] farmaci a base di melatonan-2 o bremenalotide. Nonostante i trattamenti attuali siano efficaci e sicuri, la maggior parte delle terapie farmacologiche sono limitate nel tempo e possono provocare problemi cardiaci, mentre l'uso di dispositivi come le pompe o disfunzione erettile e diabetes tipo 2 en espanol interventi chirurgici, sono operazioni altamente invasive e poco pratiche.

È stata sviluppata una nuova terapia che utilizza onde d'urto extracorporee a bassa intensità: [16] le onde d'urto sono onde acustiche che generano un impulso di pressione e che trasporta energia quando si propagano attraverso un elemento.

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Da qui l'idea di applicare queste onde anche ai tessuti erettili del pene per stimolare la formazione di nuovi vasi sanguigni e permettere erezioni spontanee. La terapia non ha mostrato sui pazienti alcun effetto collaterale né ha causato dolore, non è invasiva e perdura nel tempo [17]. La somministrazione di disfunzione erettile e diabetes tipo 2 en espanol ricco in piastrine è utilizzata, ma tuttavia non ci sono evidenza cliniche forti di efficacia.

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hola Dr.yo tengo hernia hiatal e isquemia, no se que es en términos médicos,una operación de hernia seria lo recomendable en mi caso,esa seria la solución a mi problema(como 10 años de estar así) no puedo comer muchas cosas y ya no se q hacer, usted q opina al respecto. gracias por su atencion

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