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In una prostatectomia a cielo aperto si accede alla ghiandola attraverso l'esecuzione di un'incisione chirurgica che permette la manipolazione manuale e la visualizzazione dell'organo stesso attraverso l'incisione. I tipi più comuni di prostatectomia a cielo aperto sono quanto costa rimuovere la prostata prostatectomia radicale retropubica PRR e la prostatectomia radicale perineale PRP.

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L'incisione, in una prostatectomia radicale retropubica PRRviene eseguita nel basso addome, e la prostata viene rimossa, portandosi fin dietro l'osso pubico retropubica. L'incisione, in una prostatectomia radicale perineale PRPviene fatta nel perineo, all'incirca quanto costa rimuovere la prostata metà distanza tra il retto e lo scroto, e attraverso questa incisione si provvede alla rimozione della prostata. Questa procedura è diventata meno comune per il fatto che comporta un accesso limitato ai linfonodi, oltre a diverse difficoltà nell'evitare il decorso dei nervi.

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Un source tipo di prostatectomia a cielo aperto è la prostatectomia sovrapubica transvescicale PSTVconosciuta anche come procedura di Hryntschak. La procedura fu sperimentata ed eseguita per la prima volta nei primi anni 30 quanto costa rimuovere la prostata austriaco Theodor Hryntschak : la procedura prevede un'incisione da eseguirsi in vescica. La prostatectomia sovrapubica transvescicale rimane un trattamento chirurgico comune per l'ipertrofia prostatica in Africa, ma è stata in gran parte soppiantata dalla TURP in Occidente.

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